
春风拂面,有人却连打喷嚏、鼻涕不止——这究竟是换季感冒,还是花粉过敏?
很多人都有这样的困惑:明明以前不过敏,为何今年开始“中招”了?新民晚报记者采访呼吸专家,为你在这片春色里,理清身体的“误会”。
海螺AI 图
花粉过敏or换季感冒?
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸内科刘春芳副主任医师解释,区分过敏还是感冒,首先要看症状的“侧重点”——过敏症状侧重于“鼻痒”,通常过敏人群遇上过敏原时会连续打喷嚏,甚至多达十几二十个,并流大量清水样鼻涕,伴有鼻塞、眼睛痒或咽痒等,但不会出现喉咙痛或全身酸痛的症状;感冒的症状是由“病程”决定的,感冒初期会出现鼻流清涕,鼻塞喷嚏,到了后期可能会出现鼻流黄稠涕,感冒时通常也会伴有发热、咽痛、咳嗽、乏力等,但一般不出现鼻痒的症状。

“另外要看症状的持续时间。”刘春芳说,如果是过敏,但凡处于接触过敏原(如花粉、尘螨)的状态中时,症状就不易减轻,甚至会持续数周甚至数月;若离开过敏原,虽然症状减轻的速度因人而异,但会逐步缓解。而感冒属于自限性疾病,病程通常7到10天,症状有逐步加重和缓解的过程,直至痊愈。
另外,感冒具有传染性,过敏具备“规律性”。当一群人聚集时,尤其是家庭内、学校或公司办公室,感冒容易人传人,可能出现“你有、我有、大家有”的现象。而当你发现每年同一季节或接触特定环境时,你的喷嚏、流涕症状都会准时发作,且症状持续超过两周不见好转时,这通常意味着过敏找上了门。
以前不过敏,今年开始了?
“以前不过敏,今年却过敏,这其实是临床上很常见的现象。”刘春芳指出,这其实是由几个原因造成的。
其一,是“剂量阈值”被突破。“过敏并非天生固定不变,而是一个累积过程。”医生指出,“其实你的免疫系统可能早已对某种花粉‘敏感’,但一直处于临界点没有发作罢了。但当遇到气候异常温暖、干燥、少雨的年份,空气中花粉浓度急剧升高,人体一旦吸入超过了身体的耐受阈值,就会‘突然’爆发症状,让你误以为曾经不过敏的自己过敏了。”
雨中赏樱,诗情画意 杨建正 摄
其二,是激发效应。这是指身体处于一种“致敏状态”——可能以前轻微接触过敏原时没反应,但经过几年反复接触,免疫系统变得越来越敏感,直到只需接触极少量花粉,就能诱发剧烈反应。
其三,是生活环境改变。很多人因为求学或工作的原因从一个城市去往另一个城市,或只是工作地点从室内转为户外,由于生活环境的改变造成接触到的过敏原如花粉的种类和浓度发生剧变,此时免疫系统在一个不能适应的新环境下失控,从而造成过敏。
“还有一点是免疫系统波动,当人体经历重大压力、熬夜、劳累、感冒等,免疫状态会发生漂移,原本被抑制的过敏反应可能被‘激活’,从而导致过敏。”
罪魁祸首其实是TA
很多人认为,春季花粉过敏是观赏花导致的,可专家表示,“真凶”并不是我们想当然的“它们”!
“在上海,春季最主要的过敏原并非观赏花,而是不起眼的树草花粉。”刘春芳告诉新民晚报记者,尤其是悬铃木(法国梧桐)、柏树、柳树等。这类花粉的特点是量大、质轻、干燥。它们的传播不靠蜜蜂蝴蝶,而是靠风力!为了确保授粉成功,它们会向空气中大量播散肉眼看不见的微粒,随风飘散数公里,极易被吸入呼吸道,从而导致过敏。
申城开启踏青赏花模式 杨建正 摄
那些“观赏花”——虫媒花,却为风媒花背了锅,“像桃花、樱花、海棠这类颜色鲜艳的花,花粉通常粘稠、重、有黏性,主要靠昆虫传播。它们的花粉大多粘在花瓣或昆虫腿上,极少在空气中漂浮,因此很少引起过敏性鼻炎或哮喘。”
据悉,上海春季花粉季通常从2月底至4月底:3月以柏树、柳树花粉为主;4月悬铃木(法国梧桐为代表)花粉达到顶峰。虽然市民在4月底至5月时能肉眼看到这些植物的果毛,但其实在此之前,这些植物播撒的花粉颗粒才是引起人们喷嚏流涕的主要过敏原。
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